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睡眠障碍必须“辨证施治”
2022-08-06

“睡不好的原因很多,如果是焦虑抑郁引起的,首先要抗焦虑抑郁;如果是阻塞性呼吸睡眠暂停,用安眠药则会很危险……”6月18日,在北京市首家“中华医学会北医三院思利普睡眠中心”授牌仪式上,北医三院副院长、神经内科主任樊东升教授接受记者采访时表示,对睡眠障碍必须“辨证施治”,杜绝安眠药的滥用。

最近的调查显示,到综合医院神经内科就诊的患者中,有四成存在睡眠障碍。樊东升说,仅一成睡眠障碍患者就医,绝大多数患者未能得到正确的治疗,其中最大的问题是安定类药物的滥用。

樊东升介绍,实际上有30%-40%的睡眠障碍是由焦虑抑郁等神经心理障碍引起的,还有的属于“主观性失眠”,即本来一夜安睡,但主观上总认为自己“没睡着”;也有的属于心理生理性失眠,即患者总担心自己睡不好,于是越担心越睡不好。上述患者如果长期使用安定,会严重影响睡眠结构,并形成药物依赖,陷入恶性循环。他认为,临床医生面对有睡眠障碍的患者,首先要正确判断和归类,搞清究竟是精神、躯体还是环境、药物等因素造成的睡眠障碍,然后分别采用适宜的药物,同时给予行为干预和生活指导,帮助患者迅速有效地摆脱失眠困扰。